+7 812 331 25 20

Наиболее часто задаваемые вопросы специалистам Medic.insure

Для чего медицинскому работнику необходимо страхование риска профессиональной ответственности?

Любой человек, независимо от профессионального опыта может совершить ошибку. Если речь идет о врачебной ошибке, пострадавший (пациент) вправе потребовать компенсацию причинённого вреда.

В случае, если вы застрахованный сотрудник, страховая компания возьмет на себя переговоры с пострадавшим, в случае необходимости, возместит расходы на оплату проведения экспертизы, оплату адвокатов, также возместит причиненный вред пострадавшему

Кто может купить страховку?

Купить страховку может любой желающий врач. Также можно приобрести именной подарочный сертификат любому медицинскому работнику.

Страховая сумма - что это?

Страховая сумма (Лимит ответственности, Сумма страхового покрытия) - определенная договором страхования денежная сумма, которая будет выплачена пострадавшему страховой компанией.

Входит ли моральный вред в покрытие полиса?

Моральный вред - это дополнительная опция, для оформления которой необходимо выбрать данный пункт галочкой при покупке полиса. Максимальная сумма возмещения морального вреда составляет 100 000 рублей.

По статистике в 90% случаев в претензиях пациентов содержится требование по возмещению морального вреда.

Какие расходы покрывает страховка?

В соответствии с Правилами страхования могут быть застрахованы следующие риски ответственности Страхователя по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда пациентам при оказании медицинской помощи:

  • Расходы на возмещение вреда здоровью пациента в результате непреднамеренной ошибки, допущенной при определении диагноза и проведении курса лечения;
  • В результате непреднамеренной ошибки при проведении хирургической операции;
  • При выборе методов лечения и лекарственных средств;
  • При принятии решения о прекращении процесса лечения в амбулаторных либо стационарных условиях;
  • Расходы на возмещение вреда здоровью пациента в результате непреднамеренной ошибки, допущенной Страхователем при проведении медицинской экспертизы;
  • Возмещение морального вреда, если такая опция была выбрана при оформлении полиса.
Период действия страхового Полиса (срок страхования)

Договор страхования заключается на 1 год.

Как работает страхование?

После получения от Страхователя сообщения и заявления о происшедшем событии Страховщик осуществляет следующие действия:

  • Проверяет соответствие приведенных в заявлении Страхователя сведений (время, место, обстоятельства события и т.д.) условиям договора страхования.
  • Определяет факт и причины возникновения события, вследствие которого был причинен вред жизни (здоровью) потерпевшего (на основании документов соответствующих организаций).
  • Проверяет, было ли происшедшее событие и наступившие убытки предусмотрены договором страхования.
  • Определяет необходимость привлечения экспертов, осуществляет иные действия, направленные на установление факта страхового случая.
Как воспользоваться страховым Полисом?

Если Вам или в медицинскую организацию, в которой вы работаете, предъявлена претензия, требование и т.п. от пациента или его родственников о возмещении вреда в результате врачебной ошибки, Вам следует сообщить о случившемся в АО СК "Двадцать первый век" тел. телефону +7 (812) 331-25-20, по электронной почте: office@21-vek.spb.ru, или по почте Россия, 191014, Санкт-Петербург, Литейный проспект, дом 57а, лит. АО СК "Двадцать первый век" Отдел урегулирования убытков. Также с сотрудниками Medic.insure можно связаться в форме обратной связи.

Как получить страховое возмещение?

Страховая выплата осуществляется Страховщиком в соответствии с договором страхования на основании:

  • заявления на страховую выплату;
  • страхового акта (решения о выплате);
  • письменной претензии к Страхователю со стороны пациента о возмещении причиненного вреда;
  • документов, подтверждающих факт и размер причиненного пациенту вреда;
  • документа, удостоверяющего личность потерпевшего лица;
  • иных документов, подтверждающих факт страхового случая и размер причинённого вреда.

Страховщик производит страховые выплаты в течение 10-ти рабочих дней после принятия решения о выплате.

Страховое возмещение по страховому полису производится только по судебному решению?

Приоритетным способом урегулирования страхового случая между обеими сторонами является до судебное разбирательство, однако размер морального вреда может определить только суд.

Что значит Страховой случай?

Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

При страховании в соответствии с настоящими Правилами страховым риском является риск ответственности Страхователя (Застрахованного лица) по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни или здоровью третьих лиц (пациентов) в результате непреднамеренных ошибок в процессе оказания медицинской помощи

Как оформить полис?

На основании настоящих Правил заключаются два вида договоров страхования в зависимости от субъектов страхования:

  • Профессиональной ответственности физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой или осуществляющих врачебную (медицинскую) деятельность в качестве сотрудников лечебных учреждений;
  • Гражданской ответственности лечебного учреждения (включая лечебные учреждения системы государственного, муниципального и частного здравоохранения).

Для этого перейдите на страницу калькулятора страхования профессиональной ответственности медицинских работников и заполните необходимые поля.